|
Публикации –
Головная боль при дисфункции ВНЧС Среди многочисленных причин головной боли важное место занимает нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава. Эта проблема часто остается без внимания, поскольку пациенты, у которых болит голова, обычно обращаются к терапевту, редко направляющему их к стоматологу. Рассмотрим, как состояние ВНЧС влияет на общее самочувствие и как диагностировать эту проблему. Анатомия и функции ВНЧСВНЧС — это сочленение между нижней челюстью и костями черепа. Именно благодаря этому подвижному соединению мы можем пережевывать пищу и произносить звуки. Движения возможны во всех направлениях: вверх-вниз, в стороны, вперед-назад. Изменение конфигурации суставных поверхностей, воспалительные процессы, поражение мышц, нервных стволов приводят к нарушениям функции височно-нижнечелюстного сочленения. Это сопровождается болевым синдромом, который пациенты ассоциируют с головной болью. Согласно статистическим данным, 25-75% пациентов имеют симптомы нарушения работы ВНЧС melioradent.ru/zabolevaniya-zubov/disfunkciya-vnchs/ . Если отклонения незначительны, это не оказывает существенного влияния на объем движений и не ухудшает качества жизни, но серьезные аномалии требуют лечения. ПричиныСуществуют следующие причины нарушения функционирования ВНЧС:
Врачи констатируют, что большинство проблем с ВНЧС обусловлено анатомическими предпосылками. Пациенты, имеющие идеальную форму суставных поверхностей, редко страдают патологией височно-нижнечелюстного сочленения. При наличии предрасполагающих факторов патологический процесс быстро прогрессирует. К таковым относится несоответствие конфигурации и размеров головки и суставной ямки, формирующих ВНЧС. Еще одна частая проблема — аномалии прикуса. Пациенты, нуждающиеся в ортодонтическом лечении melioradent.ru/stati/ortodonticheskoe-lechenie/ , часто жалуются на нарушение ВНЧС. Неправильное положение зубов ведет к неправильному распределению нагрузки при жевании, поэтому поражение сустава в таком случае — не редкость. Клинические признакиКак отличить головную боль, вызванную поражением ВНЧС от боли другого происхождения? Заболевания височно-нижнечелюстного сочленения сопровождаются и другими симптомами:
Патология ВНЧС может сопровождаться головокружением, звоном либо шумом в ушах, нарушениями сна, поэтому такие пациенты часто попадают к неврологу, а не к стоматологу. Естественно, неврологическое лечение не дает результата, поскольку проблема остается актуальной. Методы диагностикиЕсли пациент предъявляет жалобы на головные боли, врач, к которому он обратился, должен уточнить, отмечаются ли щелчки в суставе, проблемы при жевании. Если имеется хотя бы один признак, указывающий на возможные нарушения в работе ВНЧС, необходимо обследование у стоматолога. В процессе осмотра доктор оценивает объем движений в суставе, проводит аускультацию, позволяющую выявить сторонние звуки. В план обследования входит снятие слепков с челюстей, проведение панорамного рентгенографического исследования, компьютерная томография. Также актуальны функциональные исследования, позволяющие оценить состояние жевательных мышц. ЛечениеПри отсутствии лечения объем движений в суставе постепенно сокращается, а пациента будут преследовать постоянные головные боли. При нарушении прикуса показано лечение у ортодонта, если причиной заболевания стало неправильно выполненное протезирование, необходима установка новых протезов, соответствующих анатомическим особенностям. Для устранения болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, блокады с использованием анестетиков, физиопроцедуры. Комплексная терапия всегда дает положительный результат и поможет пациенту избавиться от головной боли. |
Автор: belokurov 2-03-2018, 14:07
Просмотров: 2360