|
Виды головной боли –
Головная боль при инфекционных заболеваниях Инфекционное поражение головного мозга являются опасной патологией, которая может повлечь за собой различные негативные последствия. Наибольшую опасность представляют такие заболевания, как менингит и энцефалит, поэтому важно знать первые симптомы надвигающейся болезни. В большинстве случаев начало заболевания проявляется болями в голове. Головная боль при менингите и энцефалите носит разлитой характер, возникает остро и сопровождается дополнительными симптомами, в некоторых случаях сохраняющихся после излечения. Если пациент жалуется на внезапное начало заболевания на фоне хорошего самочувствия и состояние резко ухудшается вплоть до затемнения сознания, то существует вероятность того, что цефалгия связана с инфекционным поражением головного мозга. Боли в голове, связанные с менингитом Менингит – это серьезное инфекционное заболевание, затрагивающее оболочки головного мозга и возникающее в результате внедрения патогенных микроорганизмов. Основными возбудителями выступают менингококки, туберкулезные микобактерии и стрептококки группы В. Головная боль при менингите является обязательным симптомом, проявляющимся вне зависимости от природы возбудителя и формы заболевания. Механизм развития цефалгии связан с воспалительным процессом, который запускает различные системные нарушения. Проявляются все признаки воспаления – отек, гиперемия и нарушение функции. Отек мозговых оболочек происходит на фоне избыточной продукции спинномозговой жидкости. Помимо этого, нарушается циркуляция ликвора, что приводит к повышенному давлению на окружающие мозговые структуры, что еще больше усиливает симптомы.  Тканимозга крайне чувствительны к небольшим изменениям метаболизма за счет отсутствия запаса необходимых элементов для поддержания нормальной функции. При воспалении доставка кислорода и питательных веществ к тканям мозга резко снижается, в результате чего развивается гипоксия, что влечет за собой усиление цефалгии и появление других симптомов. Характер цефалгии в зависимости от формы менингита:  Первичный гнойный менингит Является самой тяжелой формой заболевания, возбудителем которой выступает менингококк. Цефалгия при менингококковом менингите очень интенсивная, мучительная, распространяется на всю поверхность головы. Характер боли пульсирующий, давящий, распирающий. С прогрессированием заболевания ощущения нарастают, становясь невыносимыми. В большинстве случаев цефалгию сопровождает тошнота и рвота, не приносящая человеку ни малейшего облегчения состояния. После приема анальгетиков состояние пациента не улучшается. Вторичный гнойный менингитХарактеризуется распространением инфекции на мозговые оболочки из первичного очага, как правило, это воспаленные околоносовые пазухи или множественные кариозные зубы. Эта форма болезни чаще поражает пациентов с иммунодефицитом. Цефалгия в этом случае может носить локальный характер в области источника инфекции, например, при воспалении лобной пазухи боль локализуется в лобной части. Серозный менингитВызвается туберкулезными микобактериями, проявляется цефалгией средней интенсивности, имеющей разлитой характер, купируется после приема анальгетиков. Помимо головной боли, пациент испытывает другие симптомы – боль в мышцах туловища, шеи, поясницы, повышается чувствительность к световым и звуковым раздражителям. Температура тела повышается до 40ºС и выше. При менингите больной принимает характерное положение – лежа на боку с запрокинутой головой, конечности подогнуты к животу. Сознание в тяжелых случаях нарушено, отмечаются бред и галлюцинации. Заболевание считается очень опасным и может оставить последствия на всю жизнь. После перенесенного менингита цефалгия может сохраняться в течение трех месяцев. Если после истечения этого срока симптомы не проходят, требуется провести дополнительное обследование. Цефалгия при энцефалите Энцефалит – это заболевание, характеризующееся воспалением вещества головного мозга. Различают два вида энцефалита – первичный (клещевой, эпидемический) и вторичный, возникающий на фоне общего истощения и интоксикации организма во время и после тяжелых хронических патологий. Симптомы энцефалита зависят от формы заболевания, но головная боль проявляется в большинстве случаев. Цефалгия не носит специфичный характер и не сопровождается особенными характерными симптомами, как при менингите (запрокинутая голова, приведенные к животу конечности). Интенсивность болевого синдрома также различна – от ноющей боли слабой силы до мучительных ощущений. Локализация зависит от того, какой отдел мозга поражен инфекцией. Самая тяжелая форма заболевания – менингоэнцефалит, характеризуется менингеальными и очаговыми неврологическими симптомами, цефалгией в сочетании с рвотой, не приносящей человеку никакого облегчения. Отмечается повышение температуры, головокружение, сонливость или наоборот бессонница, возможны судороги и кома.  После излечения от энцефалита цефалгия может сохраняться еще некоторое время, в среднем до 3-6 месяцев. Причины цефалгии при энцефалите: Раздражение мозговых оболочек в связи с отеком мозга (отек является одним из признаков воспалительной реакции тканей организма). Повышение давления спинномозговой жидкости на желудочки головного мозга (воспалительный процесс стимулирует избыточное образование ликвора). Системное воздействие токсинов, выделяемых возбудителем заболевания.Для выявления взаимосвязи головной боли и энцефалита используются специальные диагностические критерии: Цефалгия имеет диффузный характер. Медленно нарастающая интенсивность симптомов. Головная боль проявляется в сочетании с тошнотой, рвотой и светобоязнью. Имеются очаговые неврологические симптомы, диагноз подтвержден после анализа спинномозговой жидкости. Диагноз подтвержден ПЦР–исследованием. Приступы цефалгии прекратились после лечения в течение трех месяцев.Взаимосвязь головной боли с заболеванием подтверждается при положительных пунктах 4, 5, а также наличием хотя бы одного симптома из перечисленных. Напомним, что в предыдущей статье мы рассказывали головная боль при остром тонзиллите. Лечение головной боли при менингите и энцефалите направлено на терапию основного заболевания: лечение менингита включает в себя антибиотикотерапию, направленную на уничтожение возбудителя, энцефалит лечится в зависимости от формы заболевания. |
Автор: admin 2-11-2017, 15:18
Просмотров: 6317