|
Виды головной боли –
Болит голова утром, частые головокружения после сна Головокружение после тяжелой физической или умственной работы бывает часто и не вызывает опаски, так как является физиологической реакцией организма на усталость. Но вот, что означает, когда появляется головокружение по утрам и после сна? Казалось бы, человек, наоборот, должен чувствовать себя отдохнувшим и полным сил. Такой симптом всегда вызывает настороженность и не зря, ведь свидетельствует о патологических процессах в организме. В этой статье мы рассмотрим, какие именно заболевания и патологические состояния чаще всего сопровождаются головокружением по утрам и после сна. Доброкачественное позиционное головокружение Это самый частый вид истинного головокружения. Но, к сожалению, оно не так часто выявляется, так как отсутствуют объективные критерии, которые бы подтвердили диагноз. Причина данного нарушения кроется в повреждении статолитового органа внутреннего уха человека, который отвечает за ощущение линейных ускорений организма и движений (повороты головой вправо и влево, наклоны к плечам, движения вперед и назад, перемещение вверх и вниз). Этим и объясняется возникновение приступов головокружения при изменении положения тела и головы, что и случается утром после сна, когда человек просыпается и начинает двигаться. Истинной причины, почему повреждаются элементы статолитового аппарата и начинают работать не правильно, на сегодня не известно. Ученые считают, что такое негативное действие могут иметь некоторые вирусы, а также последствия черепно-мозговой травмы. Симптомы ДППГ:  пациенты жалуются на приступы (несколько секунд-одна минута) сильного кружения головы, которое развивается внезапно при поворотах в шее, лежа в постели, или ее запрокидывании, потому кружиться голова сильнее всего утром после сна; приступ быстро проходит, но в последующие несколько часов человек чувствует слабость и неустойчивость; в некоторых случаях головокружение может возникнуть ночью, особенно у людей с неспокойным сном, вынуждает человека проснуться, протекает с тошнотой и рвотными позывами.Болезнь протекает доброкачественно. Как правило, после определенного периода ежедневных приступов наступает длительная спонтанная ремиссия на протяжении многих лет.  Подтвердить диагноз помогут дополнительные обследования и тесты. Все инструментальные и лабораторные методы диагностики не находят отклонений от нормы, но провокационный тест Hallpike позволяет установить диагноз ДППГ, если отсутствуют другие объективные причины таких симптомов. Лечение может понадобиться в случае, если пациент очень болезненно переносит приступы или длительно не наступает ремиссия. Проблема часто решается при помощи специальных упражнений (методики Dix-Hallpike и Brandt-Daroff). Медикаментозная терапия не эффективная, так как не предупреждает и не устраняет приступов. В тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению. Остеохондроз шейного отдела позвоночника Наверное, многие пациенты, которые мучаются от остеохондроза и его последствий шейного отдела позвоночника не раз ощущали, как у них кружится голова. Наверное, случалось такое частенько утром после сна. Чтобы разобраться, почему именно так, необходимо сначала вспомнить, почему головокружение – это неотъемлемый спутник заболеваний шейного позвоночника. Кровообеспечение задней трети головного мозга, мозжечка, а также центров поддержания равновесия и координации движений осуществляется за счет позвоночной артерии, которая отходит от подключичной и проходит в полость черепной коробки сквозь канал, образованный отверстиями в поперечных отростках шейных позвонков. Соответственно, если нарушается нормальное строение шейных позвонков и их расположение, что и встречается при дегенеративных и дистрофических изменениях позвоночника (остеофиты, подвывихи, межпозвоночные грыжи и пр.), позвоночная артерия сдавливается, перегибается, интенсивность кровотока по ней меняется. Таким образом, головной мозг недополучает необходимой порции кислорода и питательных веществ, что ведет к гипоксии и головокружению.  Утром после сна головокружение при шейном остеохондрозе развивается в случае, если во время сна человек занимает неудобное положение для шеи и головы, например, слишком высокая подушка. В таких ситуациях позвоночная артерия еще более деформируется и гипоксия мозга прогрессирует. Потому на протяжении первых минут после вставания у человека кружится в голове. Как только кровоток нормализируется, симптомы проходят. Чтобы избежать таких негативных последствий, необходимо, помимо основного лечения остеохондроза шейного позвоночника, придерживаться нескольких несложных рекомендаций: спать нужно на ортопедическом матрасе; подушка не должна быть высокой; сразу после просыпания не вставайте с постели, сначала несколько раз потянитесь, полежите на спине, перевернитесь постепенно на правый, а затем левый бок.Внутричерепная гипертензия Это целая группа заболеваний и патологических состояний, которые сопровождаются повышением давления внутри черепа. Черепная коробка являет собой замкнутое пространство, потому повышение давления здесь по любой причине приводит к тяжелым симптомам и последствиям, вплоть до летального исхода, если процесс носит острый характер. Самые частые причины повышенного внутричерепного давления: доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга; инфекционные поражения центральной НС (менингит, энцефалит, абсцесс, паразитарные кисты); гидроцефалия (причина номер один у маленьких детей); аневризмы сосудов; инсульт головного мозга; черепно-мозговая травма; идиопатическая внутричерепная гипертензия (когда причина повышенного давления неизвестна и нет никаких патологических изменений в мозгу). Основными симптомами такой патологии являются головная боль, которая появляется утром после сна, а также в горизонтальном положении, при кашле, чихании, натуживании. Боль сопровождается тошнотой, головокружением, рвотными позывами, которые не приносят облегчения. Лечение зависит от причины, которая вызвала повышение давления. Ортостатическая гипотензия Ортостатическая гипотензия – это резкое падение артериального давления при переходе человека с горизонтального положения в вертикальное, которое чаще всего происходит утром после сна. В некоторых случаях люди даже могут упасть в обморок, в таких случаях речь идет об ортостатическом коллапсе. Сразу нужно сказать, что это не заболевание, а индивидуальная особенность организма, при которой сердечно-сосудистая система не так быстро реагирует на изменение положения тела, как у остальных. Дело в том, что, когда человек пребывает в горизонтальном положении, и в частности во время сна, снижается частота сердечных сокращений и давление в сосудах. После изменения положения тела у большинства людей число сокращений и АД повышается моментально, а у некоторых это происходит на протяжении некоторого времени (несколько секунд-минута). Потому, если такой человек резко поднимется с постели после сна, у него развивается временные недостаток мозгового кровообращения и соответствующие симптомы.  Признаки ортостатической гипотензии: сразу после изменения положения тела в вертикальное появляется резкое головокружение; сопровождается слабостью и нечеткостью зрения, ощущением дурноты; некоторые люди могут упасть в обморок; симптомы не продолжительны и исчезают бесследно спустя несколько минут.Чаще всего данное состояние наблюдается у подростов в период активного роста, а также у пациентов с вегето-сосудистой дистонией. Ортостатическая проба Диагностировать ортостатическую гипотензию помогает ортостатическая проба. У пациента определяют частоту пульсовых колебаний и измеряют артериальное давление в состоянии лежа. Затем человек встает, и проводят повторные измерения, после чего еще раз измеряют опять в положении лежа. В норме нет никаких субъективных патологических ощущений, а разница пульса в положении лежа и стоя не превышает 20 ударов за минуту, давления – не больше 10 мм рт. ст. (равняются по систолическому). Если изменения выходят за эти рамки и пациент ощущает головокружение при изменении положения, то можно говорить об ортостатической гипотензии. Таким образом, головокружение по утрам и после сна может свидетельствовать, как о серьезном и опасном для жизни заболевании, так и об индивидуальной особенности организма. Но в любом случае такой симптом не должен оставаться без врачебного внимания. |
Автор: admin 5-11-2017, 13:05
Просмотров: 5492