Реабилитация после инсульта в Клиническом Институте Мозга

Реабилитация после инсульта в Клиническом Институте Мозга

Инсульт всегда является неожиданностью в нашей жизни и шокирует не только самого пострадавшего, но и близких ему людей. Очень тяжело видеть родственникам и близким человека, который ещё вчера был полностью здоровым и полным сил, а сегодня не в состоянии произнести даже слова. Реабилитация после инсульта требует больших усилий и терпения, как от самого больного, так и от родственников и медицинского персонала реабилитационного центра или отделения.

Этапы реабилитации больных

Реабилитационные мероприятия у людей пострадавших от инсульта являются сложным и многоэтапным процессом. В Клиническом Институте Мозга мы используем индивидуально разработанные программы под каждого пациента, основываясь на локализации поражения головного мозга, выраженности клинической симптоматики, особенностей психики пациента и многих других параметров.

Восстановление после инсульта обычно ограничивается 4 периодами:

1. Острый – первый месяц после перенесённого инсульта;


2. Ранний этап восстановления – длится до 6 месяцев;


3. Поздние реабилитационные мероприятия – занимают период от 6 до 12 месяцев;


4. Реабилитация в период резидуальности – более года.

Программа по восстановлению включает в себя следующе основные направления лечебных процедур:

• Лечебные и физические упражнения для восстановления утраченных двигательных функций и по возможности развития мелкой моторики;


• Помощь психолога или психотерапевта для эмоциональной разгрузки, формирования доверительных отношений с окружающими и социальной адаптации пострадавшего;


• Восстановление высших когнитивных функций, а именно памяти и речи;


• Профилактика развития осложнений после перенесённого острого нарушения мозгового кровообращения, предупреждение развития повторного рецидивирующего нарушения церебрального кровотока.

Восстановление двигательной функции

На базе Клинического Института Мозга функционирует отделение лечебной физкультуры или кинезотерапии. На базе отделения проводятся реабилитационно-восстановительные мероприятия у больных с различными церебральными и иными нейровегетативными нарушениями в функционировании высшей нервной деятельности. Основными методиками обладающими высокой эффективностью являются:

• Электромиостимуляция;


• Лечебный массаж;


• Методы биологической обратной связи;


• Лечебная физкультура.

Занятия лечебной физкультурой необходимо начинать как можно раньше, уже в остром периоде, как только пациент будет стабилизирован. Ранняя активизация пострадавшего от острого нарушения мозгового кровообращения показывает отличные результаты и позволяет значительно снизить риск развития сопутствующих патологических состояний, связанных с адинамией. Реабилитация начинают с применения методов пассивной гимнастики, далее упражнения усложняются и пациента начинают сажать, затем поднимать с постели. Пациента учат ходить самостоятельно. Параллельно у больного проводят восстановление бытовых навыков, связанных с самообслуживанием. Всё начинается с самостоятельного приёма пищи и заканчивается пользование туалета и ванной комнатой.

Психологическая помощь и социальная адаптация

Как правило у больных после инсульта возникают нарушения психологической и социальной адаптации, которые сопровождаются нарушением когнитивных функций высей нервной деятельности. Нарушается память, речевая функция из-за чего сильно страдает дееспособность пострадавшего от инсульта.

В этот момент необходим здоровый климат в семье, занятия с родственниками и обязательное курсовое лечение и наблюдение у психолога. У больного должен быть не только оптимистичный настрой и мотивация, но и осознанный подход к своему недугу и способам его восстановления.

Для уменьшения выраженности агрессии, раздражительности и депрессии больному могут быть выписаны лекарственные препараты из группы антидепрессантов. При этом, если пациент не в состоянии выйти на работу необходимо озадачить его рядом домашних дел, привлечь к развитию хобби. В Клиническом Институте Мозга работают высококлассные специалисты – психологи, которые знают индивидуальный подход к каждому пациенту и создают оптимальные условия для социальной адаптации.

Восстановление памяти и речевой функции

Данный этап является одним из самых сложных и требует хорошей выдержки от больного, персонала центра и родственников. Восстановление памяти, речи и письма – весьма длительный процесс, который должен повторяться изо дня в день на протяжении многих месяцев. В Клиническом институте Мозга разработаны оригинальные программы, которые повышают эффективность от реабилитационных мероприятий и позволяют ускорить процесс восстановления когнитивных способностей пострадавшего. К работе над утраченными когнитивными функциями привлекаются логопеды и невропатологи.

Лечение афазии заключается в формировании правильных навыков взаимодействия пациента с окружающими людьми. Бытовой речевой контакт способствует восстановлению понимания речи, а также восстановлению собственной речевой функции.

Принцип терапии заключается в проведении специализированных упражнений в режиме от простого к сложному.

Профилактика осложнений и повторных приступов инсульта

Профилактические мероприятия состоят из соблюдения следующих правил:

• Своевременное и правильное принятие медикаментозных препаратов. Проводится тромболитическая терапия, если инсульт имеет ишемический характер. Для этого используют Аспирин или Тромбо-Асс, Кардиомагнил и низкомолекулярные гепарины. Обязательно используют церебропротекторы и сосудистые препараты: Октавегин, Пирацетам, Ноотропил, Глицин и витамины группы В.


• Постоянный мониторинг значений артериального давления;


• Отказ от вредных привычек;


• Нормализация и рационализация режима питания;


• Применение физиотерапевтических методик для поддержания адекватного мышечного тонуса;


• Лазеротерапия или теплолечение.

Также необходимо продолжать занятий по восстановлению высших когнитивных функций – речи и памяти. Регулярные занятия дают хороший результат и значительно снижают риск возникновения рецидива острого нарушения мозгового кровообращения.